人生第一刀|腹腔鏡畸胎瘤移除手術前中後期心得分享

Clara K.
Apr 30, 2022

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(下完標題後有點怕會不會被誤會是新科上任的外科醫師XD)

(這是一個被開刀病人的心得分享)

完全沒有在管medium是個知識文章發佈平台,一直就是一個要寫不寫、寫了也是記錄自己生活與分享經歷的心情來寫。

生老病死是人生必經之路,早點經歷也沒有什麼不好,我很慶幸人生第一個手術是個小刀,不是在觸自己霉頭,但這也算是為未來可能的病痛做準備。

畸胎瘤基本上是一種生殖細胞變異在卵巢形成的瘤,內容物有水、油、毛髮、鈣質,當尺寸超過一定大小,就可能因為運動或撞擊時造成扭轉或破裂,又畸胎瘤無法透過藥物控制變小,因此在醫生評估需要開刀的情況,盡量提早安排。

很多人以為畸胎瘤是沒有受孕成功的胚胎,完全錯誤!三歲小孩或男人體內也可能有,詳情可以看這個連結

發現這個畸胎瘤的經歷十分神奇

三月中去醫院做每年固定的子宮抹片檢查,剛好前陣子在網路上看到很多年輕女生肚子腫腫的,去檢查才發現卵巢裡長水瘤。

我一直以來都有一點小腹,於是抹片檢查當天順便請醫師多做超音波,結果!居然就發現真的有東西在那邊。

超音波照到的當下,醫生馬上判定是畸胎瘤,尺寸是需要盡快開刀移除的程度。

然後我馬上就說好啊,最快什麼時候可以手術?

醫生還問我是不是早就知道有長瘤,是我表現得太冷靜嗎XD

被建議回家跟家人討論後,決定去找其他醫院尋求第二意見,中間又遇到月經,最後才決定手術時間在四月中。

台灣俗語:「先生緣,主人福」

這句俗語意思是指,病人若有福份、能遇到有緣分的醫生,治病的過程就能順利平安。

這次的經歷讓我深深感受到,有時看病求大醫院的名醫未必有效。

發現畸胎瘤的出現後,依循家人的建議去找了某大醫院的婦科權威醫生,沒想到居然碰了釘子,一臉殺雞焉用牛刀的態度,找了一些不相干的理由,主要就是不太想要幫我開刀。

最後我決定回到原本做檢查的地區型綜合醫院,讓原本的醫生幫我開刀。

這位醫生雖然資歷相對年輕,但是問診檢查過程專業細心,問答交流之間也讓人感覺特別自在,而且醫院離我家走路不到五分鐘距離,未來回診也方便。

當然,「先生緣,主人福」這句話還是應用在醫生與醫院選擇恰當的情況下,不要自己心電感應硬要找神秘診所從事醫療行為喔XD

天真以為開小刀=小度假

工作方面有充分時間預先跟同事安排規劃,週三下午就回家休息耍廢,準備了一堆書,還特地買了一本療癒著色本,怕自己住院太無聊;除了筆電,另外還挖出好久沒用的kindle電子書閱讀器,保養品也裝好帶滿。

現在想想真的太天真了XDD

週三晚上十點後禁食、凌晨住院,早上六點起床、九點開刀。

基本上進醫院後的時間用在:辦理住院手續、心電圖檢查、放射科照片、驗尿、把指甲油卸掉(我以為腳趾甲不用卸QQ)、手術區域剃毛、在超硬的病床睡不著聽隔壁床在哀嚎。

清晨六點被護理師搖醒,灌腸、換手術服、抽五管血、打點滴,然後在床上等到八點半點滴打完,就連人帶床被推去手術房,是個滿特別的體驗。

手術房前面的準備區域超冷,全身只有穿一件單薄手術服真的會冷到小發抖。這時會有人問你要不要熱被子,快點說要。

最後醫生抵達,正式被推進手術室,左右手臂打開固定,這時真的是緊張+冷到全身都有點抖,可以聽到儀器有自己的心跳聲傳出來。

麻醉醫生從點滴注射麻醉,同時被指示深吸慢吐(氧氣罩放在臉旁),慢慢有意識地感覺到視線變模糊~

手術後,聽覺先恢復

感覺到身體往左倒、往右倒,聽到有人說要清醒囉、要醒來囉,然後感覺醫生拍拍右肩說:開完囉,只有肚臍一個洞,恭喜恭喜。

清醒後一直想咳痰,被大家說不要咳。第一句話問:現在幾點了?今天是幾號?

因為剛剛聽到有人說某某人住院兩個禮拜,以為自己昏迷這麼久XD

接下來開始默默流眼淚

護理師看到很緊張,問:是不是傷口會痛?要幫你打止痛嗎?

疑似喝酒醉的我大哭:媽媽好辛苦!護理師你們的工作也好辛苦!

護理師淡淡地回覆:每個工作都很辛苦。

(真的是快笑死,不要這麼認真回答啦)

媽媽在旁邊覺得說:沒關係,她要哭就讓她哭。

(很理解莫名其妙的女兒)

接下來努力坐起來打嗝+吐了兩口水,不小心弄到棉被上繼續說對不起+哭,一醒來就是頭暈想吐想打嗝想爆尿肚子又痛又不敢用力的情況。

超不蘇湖的12小時,開始流水帳描述

麻醉醒了以後,覺得超不自在,除了左手的軟針插在點滴上,還多了個導尿管插著,過了很久才適應。

因為腹腔鏡手術要在體內打進大量二氧化碳,讓肚子膨起來比較好進行手術(應該是這樣),所以總體感覺就是:

肚子嚴重脹氣、二氧化碳刺激到神經叢導致肩膀痠痛、氣體壓到膀胱很想自己下床去廁所,然後一直說好想尿尿XD

基本上不需要打止痛,很像月經來第一天肚子悶漲的感覺。護理師說可以在床上左右翻身,刺激腸胃蠕動,加速排氣,但我只有一直打嗝。

翻身時會聽到五臟六腑的重量滾來滾去,還有很大的咕嚕咕嚕聲,很好笑又很恐怖~

重點是翻身時幾乎不敢用肚子的力量,只好用兩個手肘撐著身體重量,導致肩膀更加痠痛了QQ

到了晚上,護理師發現我輕微發燒,雖然手術完後有發燒很正常,但還是要求我後腦勺墊個冰枕降溫。為了好好躺在冰枕上,只能停止翻滾,然後脹氣就超嚴重,痛到只能淺淺呼吸。

為了讓體溫降下來,護理師把被子拿掉,空調打開,又因為一直躺冰枕,所以頭凍到痛+脹氣痛+肩膀痠痛+全身冷,又不能動,真的超不舒服的。

下午醫生還說「這麼能忍!」但晚上十點半為了好好睡覺,只好請護理師打個止痛針了QQ

當然晚上還是睡不好,每隔一段時間就有人進來幫你量血壓量體溫換點滴,但是幸好半夜的時候燒退了、排氣了(感動)。

昨天開刀、今天出院

超過30個小時沒有進食的我,覺得醫院的早餐好好吃XD

前一天努力地在床上翻滾把氣體排出,耐心躺到早上醫生來換藥教學,然後醫生說,等下護理師拔尿管,如果可以自行尿尿沒問題,就可以出院了~(灑花)

我有意識地察覺這是人生第一次在床上躺這麼久,動手術真的豪恐怖,不過有了一次經驗後,下次萬一需要就不那麼害怕了!

一般來說,腹腔鏡這種微創手術都不太需要住院太久,我也很幸運地有退燒、有排氣、也可以自行下床上廁所,所以嚴格來說沒住滿48小時就出院了,萬幸萬幸。

在住院期間可以近距離觀察到護理師的工作,發現年紀比較大的動作比較粗魯XD 病人我本身是沒有被弄痛,只是有點被嚇到。

反之,年輕的護理師動作比較小心、比較慢,尤其是那些貌似護校實習生的小女生們,居然叫我「姐姐」⋯⋯我真心嚇到,原來我的年紀已經要被成年人叫姐姐了,但實習護理師們笨手笨腳,連體溫都不太會量的樣子超萌的!(眼冒愛心)

意外的發現

在醫院短短不到36小時的時間,只有看一下電視,手機也只回少數客戶訊息,在沒有工作沒有看電腦的情況下,原本經常痠痛的眉頭跟眼睛超神奇地鬆開!

週末逍遙休息兩天後,週一回歸正常工作眼睛又開始痠痛了XD

手術後的擔憂

自己上網亂估狗看到有人討論術後沾黏的問題,尤其是腹部開刀,沾黏什麼的聽起來就很恐怖QQ

醫生說,手術時有做防沾黏,但術後有沒有沾黏就無法得知,只能病人自己多活動,預防沾黏的發生可能。

所以在身體允許的情況下,我盡量多走動、多伸展,希望可以盡快100%復原!

Covid-19疫情下的限制

。住院期間不開放探病

。陪病者與病人要在住院前三天做PCR,如果陽性的話不能開刀,陪病者也不能陪病

。住院期間要更換陪病者的話,新的陪病者也要做PCR,並且醫院會收取高額檢測費(很明顯不想要讓人換陪病者),舊的陪病者不可以再回來醫院繼續陪病

。在進手術房前病人必須戴上口罩,連在手術房內拿氧氣罩給我吸,也是放在臉旁,不能脫口罩(手術開始後為了插管才會將病人口罩脫下)

講到這裡,有一個重要事實分享:當初發現畸胎瘤是醫生幫我做陰道超音波才發現的,後來做了腹部超音波,根本看不到那個瘤的存在!

陰超在這方面會比腹超準確,但通常沒有過性行為的女性,醫生只會做腹超檢查;而且陰超通常情況需要自費,所以如果卵巢裡真的有什麼,會很難發現。

就像一開始說的,畸胎瘤的存在完全沒有造成我任何不適,一般來說也沒有啥明顯症狀,不過一但存在就可能會越長越大。

如果大到無法做腹腔鏡的程度,就只能開傳統刀才能解決,復原期也會比較長;又或是瘤不幸扭轉或破裂,也可能造成卵巢損傷或壞死,對生育功能也會有影響。

雖然大部分的畸胎瘤都是良性,但也是有小於千分之一的機率是惡性(如果是惡性也要開傳統刀),所以呼籲大家定期做健康檢查,女生們也要有每年去婦科檢查的好習慣!

這篇文章主要讓我自己紀錄手術過程,雖然是個小手術,時間也很短,但真的體會到護理師跟醫師工作好辛苦,陪病照顧者也好辛苦,健康真的很重要(我詞窮ㄌ)。

後記

大家都知道人生不如意十之八九,術後一週回診給醫生拆線,結果居然最後一針的線打開來,發現傷口還沒有癒合、還在流血,所以⋯⋯醫生判斷要再縫一次。我當時直接說:真的假的,崩潰QQ

醫生在傷口上擦藥時是我第一次感受到傷口的痛,痛爆啊XD 之前脹氣痛太嚴重,完全沒有感覺傷口痛。

自己爬上手術台躺著,清醒地一邊跟醫生講話一邊被縫,真的豪~恐~怖~!

打麻醉針在剛裂開的傷口上,超痛!

被縫的時候超心驚膽顫,因為醫生說:會痛要講喔(?)

啊不是打麻醉了怎麼還會痛QQ

結果被縫到第二三針的時候,還真的痛!我就大叫:痛痛痛痛痛痛痛痛!被護理師拍拍手臂安慰沒事了XD

雖然我整體表現很沉穩冷靜(吧),一邊被縫還會一邊跟護理師開玩笑,說他們好棒好會安慰人(然後醫生聽到大笑),覺得醫生看起來有點緊張,還叫他沒關係慢慢來。

但後來被縫完走出醫院後,還真的有點哭笑不得的心情,覺得剛才在手術室好恐怖又莫名歡樂,同時覺得傷口好痛不舒服,好像回到剛出院的感覺,沮喪QQ 然後接著就走去上班了。

接著基本上就是依照醫生指定時間回診、吃藥、擦藥,畸胎瘤大約有20%機率會復發,所以之後還是要定期追蹤。

落落長的心得分享告一段落,日後有想到的再補充說明!

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